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QUESTIONNAIRE

Pour gagner du temps durant la consultation merci de remplir le questionnaire au minimum 24h avant notre RDV.

Si vous avez les résultats de bilans et analyses sanguines (récentes) vous pouvez les importer à la fin du questionnaire. 

A quelle fréquence prenez-vous des antibiotiques ?
Thyroïde : souffrez-vous de :
Digestion, souffrez-vous de :
Système urinaire
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Merci & à bientôt !

Les informations recueillies sur ce formulaire sont enregistrées dans un fichier informatisé par Jessica Brail pour préparer la première consultation de naturopathie. Les données collectées seront communiquées aux seuls destinataires suivants : Jessica Brail.

Les données sont conservées pendant dans votre dossier pour une durée indéterminée sauf si vous précisez une durée définie. 

Vous pouvez accéder aux données vous concernant, les rectifier, demander leur effacement ou exercer votre droit à la limitation du traitement de vos données. 

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